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인후두 역류 질환

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인후두 역류 질환이란?

위산이나 위내용물이 식도로 넘어와 후두와 인두로 역류하여 후두와 인두의 만성염증 또는 손상과 변화를 일으키는 질환을
인후두 역류 질환이라고 합니다. 목 부위를 자극하여 목의 이물감, 목소리 변화, 기침 등과 같은 증상을 유발 하는 질환이며, 다른 여러 가지
성대나 후두 질환과 연관되어 발생을 합니다.

흔히 위식도 역류 질환과 많이 헷갈려 하며 인후두 역류 질환은 서있는 상태에서의 역류가 주를 이루는 반면,
위식도 역류질환의 경우 누운 상태에서의 역류를 보입니다. 최근 인후두 역류 질환은 이비인후과 외래에서 가장 흔하게 접하는
질환 중 하나로 이비인후과 외래 신환 5명 중 1명이 인후두 역류 질환을 의심할 수 있는 증상과 검사소견을 보이며,
음성 및 후두 관련 통증을 호소하는 분들의 50%이상이 인후두 역류 질환과 관련이 있으리라 추정되고 있습니다.

인후두 역류 질환원인

우리 몸에는 위와 식도 사이에 위 속 내용물이 식도로 올라가지 못하도록 조여주는 괄약근이라고 하는 조임 근육과 식도 운동으로
역류된 위산을 다시 위로 내려보내는 기능이 있어서 역류성 질환을 방지하고 있습니다.

그런데 잘못된 식습관으로 식도의 운동장애나 괄약근의 기능 장애로 위산이나 위의 내용물이 인후두쪽으로 거꾸로 올라가
통증을 일으킵니다.

인후두 역류질환 증상

습관성 헛기침
(만성적인 목청소)		 인두 이물감을 느껴 목에 낀 이물질 같은 것을 제거하려는 헛기침 ‘흠~흠’ 하면서 목을 가다듬어도 개운치 않음
쉰 목소리 목소리가 쉽게 잠김
인두이물감 인두이물감 목에 뭔가가 걸려 있는 것 같은 느낌
인후통증 인후통증 특히 아침에 목이 아프고 쓰림
위산역류 위산역류 목의 점액(담) 과다
연하곤란 연하곤란 목의 답답함과 음식을 삼킬 때 불편한 느낌
만성기침 만성기침 가래는 적지만 만성적인 기침이 계속됨
가슴쓰림 가슴쓰림 명치부위에서 뭔가 화끈거리는 것이 치밀어 오름

인후두 역류 질환의 진단과 검사

인후두 역류 질환이 있는 경우 내과에서 위내시경 검사를 해도 정확한 진단이 안나오는
경우가 종종 있습니다. 그러나 최근 진단 검사법이 발달되어 객관적 확진이 가능합니다.

  • 후두 내시경 증상과 더불어 인후두 역류 질환을 진단하는데 가장 중요한 검사입니다. 후두 점막의 상태를 직접 관찰할
    수 있어서 질환을 진단하는 것뿐만 아니라 다른 점막의 질환까지 진단이 가능합니다.
  • 위식도내시경 식도 조영술 인후두 역류 질환뿐만 아니라 다른 역류성 질환의 감별 또는 동반 여부 등을 확인할 수 있습니다.
  • 고해상도 단층촬영 후두 내시경으로 진단하기 어려운 다른 질환을 감별 하기 위해 사용됩니다.

인후두 역류 질환의 진단과 검사

증상이 개선되었다고 복약을 임의로 중단한 경우 대부분 재발하므로 최소 8~ 12주 정도 꾸준한 치료가 필요합니다.
생활 습관 교정과 식이 조절, 약물 치료 세가지 요소가 조화를 이루어야 빠른 완치가 가능합니다.

바람직한 식·생활습관

  • 체중이 많이 나가는 분들은 체중을 줄이시는 것이 좋습니다.
  • 부드러운 음식을 소량씩 여러 차례 나누어 먹는 것이 좋습니다.
  • 조미료를 많이 넣은 음식, 지방, 토마토, 양파, 구연산, 후추, 포테이토칩과 튀김 등은 안 좋습니다. 기타 초콜릿, 땅콩, 패스트리,
    올리브 등도 위식도역류를 유발 할 수 있습니다.
  • 위, 식도에 자극을 주는 맵거나 짠 음식을 피하세요.
  • 술, 담배, 커피는 식도에 자극을 줄 수 있으므로 피하는 것이 좋습니다. 술과 커피는 위산 분비 역시 자극하는
    것으로 알려져 있습니다.
  • 맛이 강한 사탕이나 껌, 목을 시원하게 하는 캔디도 안 드시는 것이 좋습니다.
  • 취침 전 3~4시간 전에는 음식을 드시지 마세요.
  • 취침시 머리맡을 높이세요. 주무실 때 머리를 반듯이 주무시면 증상이 생기기 쉬우므로 머리를 높이고 주무시는 것이 좋습니다.
  • 적당한 높이는 10~20cm이며 베개를 두세 개 겹쳐 베시면 됩니다.
  • 오른쪽으로 돌아 누워 주무시는 것도 도움이 될 수 있습니다.
  • 몸에 꽉 끼는 옷을 입지마세요.
  • 여자 분들은 거들은 하지 마시고 남자 분들은 벨트 대신 멜빵을 매시는 것이 좋습니다.
  • 복대 벨트는 안 하시는 것이 좋습니다.
  • 복식 호흡이나 횡격막을 이용하는 호흡법을 연습하세요.
  • 몸을 굽히는 행위를 하지마세요.
  • 정원 손질이나 무거운 물건을 힘주어 들어올리는 운동, 몸을 굽히는 운동은 좋지 않습니다.